Le cause più comuni di sterilità maschile sono attribuibili a:

• Alterazioni del seme
• Alterazioni della forma degli spermatozoi
  
• Alterazioni del plasma seminale
  
• Diminuzione della mobilità degli spermatozoi
  
• Diminuzione del numero degli spermatozoi (<20 milioni per millilitro)

Alterazioni delle vie escretrici

• Anomalie congenite
• Flogosi
• Interventi chirurgici (varicocele, ernia inguinale)

Cause immunologiche

• Anticorpi anti-spermatozoi

La sterilità maschile può essere conseguente ad impotentia coeundi e ad impotentia generandi.

Per impotentia coeundi si intende l'incapacità di praticare il coito.

• per cause psicologiche
• per cause neurogene
• per cause vascolari (mancanza di erezione, eiaculazione precoce)
• per cause malformative

L'impotentia generandi è caratterizzata dal fatto che il maschio, pur essendo in grado di avere un normale rapporto sessuale, è incapace di procreare.

Tra le cause della sterilità maschile, un ruolo di primaria importanza è rivestito dalle alterazioni nel numero, nella motilità e nella forma degli spermatozoi (definite, rispettivamente, oligo-azoospermia, astenospermia e teratospermia). Le tre condizioni possono coesistere e si parla allora di oligo-asteno-teratospermia (OATS). Importante è la valutazione di eventuali alterazioni del liquido seminale, dovute ad anomalie della sua viscosità e/o della sua quantità.

Alterazioni del seme

• Alterazioni della forma degli spermatozoi
• Alterazioni del plasma seminale
• Diminuzione della motilità degli spermatozoi
• Diminuzione del numero degli spermatozoi( <20 milioni per ml )
  

Alterazioni delle vie escretrici.

• Anomalie congenite
• Flogosi
• Interventi chirurgici (varicocele, ernia inguinale)

Cause immunologiche: anticorpi anti-spermatozoi
Le tre condizioni possono coesistere e si parla allora di oligo-asteno-teratospermia (OATS). Importante è la valutazione di eventuali alterazioni del liquido seminale, dovute ad anomalie della sua viscosità e/o della sua quantità.
Esame del liquido seminale
(WHO 1999)

Parametri seminali Standard Range di normalità


Nel trattamento dei pazienti affetti da infertilità maschile con agopuntura, si evidenziano importanti risultati documentati con la valutazione degli spermiogrammi eseguiti prima e dopo il trattamento:

• un incremento del numero degli spermatozoi
• un miglioramento della loro motilità e vitalità

Alcuni pazienti riferiscono un aumento della libido.